原创 王金涛 王金涛健康琢磨   2025年03月03日 19:03     

一、方剂新构成   

四合汤：高良姜6 - 10克、香附6 - 10克、百合30克、乌药9 - 12克、丹参30克、檀香6克后下、砂仁3克（后下）、蒲黄6 - 10克包煎、五灵脂  6 - 10克包煎寄明月 裸舞。  

 二、立方新精要   

探花小宝

在原三合汤基础上加入蒲黄和五灵脂，也即是发笑散的主要因素。高良姜与香附温胃散寒、行气止痛；百合配乌药磨灭脾胃、顺气降逆；丹参、檀香、砂仁活血化瘀、理气止痛。蒲黄与五灵脂相须为用，化瘀止血、活血止痛之力显耀。全方不仅调畅气血、和中止痛，还增强了化瘀止痛功效，对气血瘀滞之证疗效更佳。   

三、主治新证候   

中枢病机：气血瘀滞，脾胃失于和降。多由情志不畅、久病入络等激发，导致气血开动受阻，脾胃运化功能失常。   典型症状：胃脘部痛楚剧烈，痛处固定，呈刺痛或绞痛，拒按；可伴有呕血、黑便（出血量较少时）；面色晦暗，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白或白腻寄明月 裸舞，脉弦涩。   当代应用：除用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，对胃肠黏膜毁伤伴瘀血、上消化说念少许出血属气血瘀滞者也有较好疗效，能灵验缓解痛楚、改善瘀血症状。   

四、化裁新心法   

兼证加减：若瘀血较重，痛楚难以缓解，加延胡索10克、三七粉3克（冲服）以增强化瘀止痛之力；若兼脾胃虚寒，出现昆仲不温、喜温喜按，加干姜6克、白术10克温中健脾；若有肝郁气滞发扬，如胁肋胀痛、样式抑郁，加柴胡9克、郁金10克疏肝理气。   

驾驭新要诀：舌脉指征为舌质紫暗，瘀斑、瘀点显着，苔薄白或白腻，脉弦涩。与单纯气滞胃痛辨别，本证痛楚更剧烈且有瘀血发扬；与热证瘀血胃痛诀别，本证无胃脘灼痛、舌红苔黄等热象。调护方面，饮食忌辛辣、浓重、生冷，可合乎食用山楂、木耳等活血化瘀食品；活命中扫视御寒，幸免情志刺激；援助疗法可禁受腹部热敷、推拿血海、三阴交穴位，促进气血开动。

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